金匮要略研究

北京王宁元医师最近又有译作《金匮要略研究》完成，寄书稿给我，并嘱写序。通览以后，感触良多，略陈一二。

《金匮要略研究》的作者大塚敬节先生，也许我们中医界熟悉的人还不太多，但是在日本的汉方医学领域众所周知。大塚敬节先生是上个世纪活跃在汉方医学界的泰斗级人物，特别是在战后对日本汉方医学的复兴贡献巨大。大塚敬节先生的一生，勤于临证、读书、讲习和著述。先生在自己的亲身实践中不断感悟，充分认识到："汉方医学实际上是很了不起的高级临床医学。""《伤寒论》是世界最高的论述治疗学的古典医著。"先生回顾自己所走的道路，深感庆幸"在学习的初期，没有涉及杂学，而能够直接全力攻读了《伤寒论》，这是汤本先生予我的恩赐。"由于大塚敬节先生始终立足在临床，所以尽管起步于古方，却能够避免往古方流派的一边倒，在实践中对后世派、折中派的长处也注意兼收并蓄，最后卓然成就大家。这不禁使我想到清代医家陆九芝所说的"学医从《伤寒论》入手，始则难，既而易；若从后世分类书入手，初若易，继则大难矣！"学《伤寒论》和《金匮要略》，由经方而旁及后世的其他，是中医学习和人门的正道，至少对于临床医生可以这么说。中国如此，日本也是如此，过去如此，今天仍然如此。

日本的汉方医学在近现代也走过了曲折的道路，在明治维新开始"脱亚人欧"的时代背景下，汉方医学作为旧医被废止，医学完全倒向了西方。然而，传统存活于民间。日本在经历了战败及经济发展以后，传统医学逐步涌动出复兴的浪潮。《金匮要略研究》最初于1973年1月在日本汉方医学研究所的月刊上以连载的形式出现，这个连载竟然能够一气持续七年之久，先生和学生首尾一贯，大家孜孜汲汲，惟经方是务，可以说教与学两个方面都热

情不减，实在令人敬佩万分！与《金匮要略研究》同步，大塚敬节先生还有从1972年秋开始的《金匮要略》学习会，最后呈现的是《金匮要略讲话》，主要记载的是大塚敬节先生授课的内容。一个研究，一个讲话，可以说这两本书是那个时代实践的产物，凝聚了大塚敬节先生对《金匮要略》所倾注的心血。

对于《金匮要略》，大塚敬节先生的主要力量是在临证的实践和探索上，所谓研究，也是倾向于临床治疗经验的归纳总结。我们从《金匮要略研究》书中可以体会，先生对于不出方药的条文大多轻轻放过，而对于方药着力尤深，包括药物的用量、加减和适应范围等。书中先生习惯于在"注释"栏目中讲药物，在"应用"栏目中讲方剂，并且注意和现代医学相结合，